发布时间: 2023-03-24
于荣主任医师
首都医科大学宣武医院妇产科
骨盆狭窄大部分不能顺产,顺产的先决条件包括产力、胎儿、产道,具体原因如下:1、产力:产力越强,宫缩才会强大。宫缩越强,宫口扩张后先露下降就越容易成功;2、胎儿:胎儿大小要适中,若胎儿超过8斤,则称为巨大儿,分娩时会产生肩难产等情况。若胎儿低于5斤则过小,产程时间较长,过小的胎儿耐受力较差,产程过程中会出现胎儿宫内窘迫,甚至胎儿宫内缺氧、胎死宫内的情况;3、骨盆:骨盆的情况要与胎儿相适应,适当的骨盆大小,才能使胎儿在骨盆中旋转顺畅,做到自然分娩。因此,骨盆狭窄的孕妇想达到自然分娩,须控制胎儿体重。若胎儿较小,且骨盆狭窄不严重,则可以适当顺产。但此时顺产也有可能导致胎儿旋转时产生胎位异常,如持续性枕横位、持续性后位,这种情况也会导致最终剖宫产结束分娩。
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