发布时间: 2023-01-30
李冬秀副主任医师
河北医科大学第三医院生殖医学科
多囊卵巢指多囊卵巢综合征,如果患者不来月经,主要是由于存在排卵障碍及稀发排卵的问题。此时患者会表现为月经异常,包括月经稀发、月经频发、月经无固定周期,以及长时间不来月经和闭经。正常情况下,下丘脑-垂体-卵巢轴处于正常工作的情况下,卵巢中每个月左侧或右侧的卵巢会处于有优势卵泡发育的阶段,每次月经来潮后体内窦卵泡数开始被募集,卵泡逐渐长大,直到排卵期时卵泡可以长到18mm甚至20mm,代表已经成熟。体内的雌激素会伴随卵泡发育逐渐升高,卵泡成熟后在高雌激素的作用下,女性的血清中会出现LH升高并作用到卵泡。在卵泡排出后,女性体内又会出现足量孕激素而形成黄体,若未怀孕,则到下次来月经前黄体会萎缩并不再分泌孕激素,体内雌孕激素水平撤退,失去对子宫内膜的支撑而表现为月经来潮,周而复始则会出现规律月经。而多囊卵巢综合征的女性内分泌紊乱,每个月不存在卵泡发育,雌孕激素会出现交替的水平波动,所以表现为非正常月经。
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