发布时间: 2023-06-19
王少为主任医师
北京医院妇产科
根据孕龄人为的将宫外孕症状界定为早期和持续发展症状,总的来讲,宫外孕的症状主要是三大方面,有停经史、腹痛、阴道不规则出血,这三个主要症状就是早期症状。因为宫外孕通常情况下90%-95%都会长到输卵管里,而且以输卵管的壶腹部最常见,差不多有70%-85%会在输卵管的壶腹部。妊娠的生理表现是怀孕以后停经,所以停经的症状是最先期的症状,然后是腹痛。 因为孕卵着床到输卵管会侵袭到输卵管肌层,输卵管的管腔相对较小,孕卵到6-8周的时候变成孕囊,直径有1cm,会有局部胀痛,即不规则的腹部胀痛。当孕卵的绒毛侵袭到肌层以后,导致肌层的侵袭变成局部充血,甚至肌层穿透,会有撕裂样的疼痛。如果穿透即破裂以后会剧痛,随之造成严重腹膜炎的症状。 怀孕以后,由于异位妊娠孕激素相对比正常低,而且绒毛膜促性腺激素增生不会成倍数增生,也会相对比较低,会造成子宫内膜的不规则剥脱,导致局部不规则的出血和血管的出血,这是阴道出血的表现。
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