发布时间: 2023-09-28
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
对于颅骨骨折患者需要住院的时间为1-3周,具体需要根据患者骨折的情况来分析,常见如下:1、无合并损伤:即颅骨骨折没有合并颅内损伤,也没有发生脑脊液漏的颅骨线性骨折,患者甚至可以无需进行住院治疗,只需进行定期临床随访观察即可,或者在急诊留观24h之后复查CT,如果没有颅内损伤的情况,即可自行回家观察;2、合并脑脊液漏:如果颅骨骨折合并脑脊液漏,尤其是颅底骨折合并脑脊液漏的情况,最好在患者脑脊液漏停止,没有颅内感染之后再出院为宜。对于大部分颅底骨折继发的脑脊液漏,在1-2周之内都能够自行停止,只有10%左右的脑脊液漏会长期迁延。一般在3-4周如果没有自行愈合的趋势,则需要考虑通过神经外科手术的方式进行脑脊液漏修补,在手术后脑脊液漏得到有效控制的前提下,患者1-2周即可出院;3、粉碎凹陷性骨折:一般需要通过手术的方式进行骨折复位固定等,一般在手术之后1-2周,患者切口愈合良好,没有发热以及中枢神经系统感染的情况下,即可康复出院。
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