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有肝掌不一定就是有肝病。对部分肝病患者而言，因为肝脏对雌激素灭活功能的减弱，导致身体的雌激素代谢障碍，就会在手掌的大鱼际肌和小鱼际肌出现片状的红斑表现，称之为肝掌。 肝掌发生的原因是因为雌激素的灭活，青春期的妇女也可以因为身体的雌激素分泌过多导致出现肝掌的表现。临床上需要通过患者的症状、体征、病史来进行区分的。如果有基础性的肝病、肝硬化表现而出现肝掌，可能是肝硬化的表现。如果没有肝脏疾病的病史，可能是因为别的因素引起的肝掌。