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急性心包炎的治疗，需要根据病因进行治疗，分析如下：1、病毒性心肌炎：往往有自愈的倾向，自己能够好。病毒的高峰期过了以后，慢慢就好了，所渗出的液体都是浆液性的，不造成太大的问题。当然，临床上治疗就是对症治疗，有疼就治疼，有病毒就抗病毒，治疗上没有太多特殊。有的时候严重的情况下，也可以造成心包填塞、心包积液，但是非常少。一般不需要特别治疗，造成心包积液需要抽液的情况也比较少；2、结核性心包炎：急性的结核性心包炎也不是绝对没有，也有这样的情况，结核性心包炎治疗需要抗结核治疗，也可以穿刺，要抽液体。因为结核性心包炎有一部分也比较良性，把液体抽出来，给予一段时间的抗结核药物，也可以治愈。当心包积液反复发生而不容易消退，就按照结核进行治疗；3、化脓性心包炎：需要进行特殊的治疗，因为心包腔里头都是脓液，需要把脓液排出去，脓液少不需要抽液，但是脓液多，多半需要穿刺心包腔进行冲洗，进行抽液，注入抗菌素，还要全身用抗菌素治疗。治疗与其他心包炎有不一样的地方，治疗的强度完全不一样，因为不好好治疗，有时候会出现全身的感染造成对病人生命的影响。另外，脓性的纤维化也会造成心包缩窄这些问题。