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直肠癌以后会出现腹部疼痛，一般直肠癌是来源于直肠上皮组织的恶性肿瘤，发病部位主要是靠近肛门口的直肠处，一般初期都是下腹部坠胀不舒服、疼痛，或者伴有肛门和直肠的坠胀、疼痛不舒服。当肿瘤进一步增大，长大后有可能会出现肛门部疼痛伴有肠梗阻，肠梗阻发生后腹部绞痛会发生在全腹，或者以上腹部为主的疼痛，这些地方都有可能出现。另外如果直肠癌发生远处转移，出现肝转移、肺转移以及腹膜后淋巴结转移等，相应的也可能会出现脐周、腹部疼痛或者上腹部肝区疼痛。如果是肺部转移，可能会出现上腹部疼痛，这些疼痛部位和性质主要是看直肠癌病灶发生和发展的部位，以及严重程度共同进行决定。