发布时间: 2023-01-10
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑干病变初期症状主要有以下几种:1、生命体征改变:如呼吸变为浅慢,变为潮式呼吸或不规则呼吸。同时出现血压下降和体温变化,预示延髓中枢可能出现问题,是脑干病变的经典表现;2、交叉瘫:患者可能会出现一侧颅神经损害,如动眼神经麻痹、视物重影,或出现面神经麻痹、面瘫,而另外一侧肢体出现肢体偏瘫,医学上称为交叉瘫。交叉瘫是脑干独有症状,也很容易出现在脑干损害初期;3、脑干内固核团损害:出现特殊综合征,如霍纳综合征,表现为同侧瞳孔缩小、眼睑睑裂变小、眼球内陷、同侧面部皮肤没有汗,预示着脑干初期损害。第二核间性眼肌麻痹,也是脑干内固有传导束、内侧纵束病变的经典表现,患者的眼球水平共轭运动出现问题,当左眼向左看时,右眼不能内收或反过来,右眼向右看时左眼不能内收,从而出现明显复视,也提示脑干损害;4、其他症状:包括自主神经早期损害,和肢体偏身感觉障碍,一侧肢体麻木、无力,都有可能是脑干病变的初期症状。
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