发布时间: 2023-01-03
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺炎可以输液治疗,急性前列腺炎需要静脉应用抗生素进行治疗。抗生素可以经验性选用头孢类、青霉素类、氨基糖苷类,药敏结果明确后,可以根据药敏结果调整抗生素。正常情况下,这一类抗生素无法进入前列腺内,但是急性炎症时,前列腺屏障被打破,所以这几类抗生素也可以进入前列腺内,起治疗作用。急性症状被控制后,需要进行口服抗生素的维持治疗,通常要选择脂溶性好、容易突破前列腺包膜、血浆结合蛋白低、偏碱性的药物,首选是磺胺类。但是由于磺胺类药物副作用大,而且抗菌谱比较窄,所以在临床工作中,会将喹诺酮类的抗生素,作为口服抗生素治疗。喹诺酮类抗生素可以进入前列腺包膜内,起抗菌消炎作用。目前新型大环内酯类的抗生素被证实,也容易通过前列腺包膜,而且比新型喹诺酮类治疗效果好。
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