发布时间: 2023-03-16
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
骨肉瘤是青少年患者好发的骨原发恶性肿瘤,发病率占所有骨恶性肿瘤的第一位。骨肉瘤以肢体长管状骨的干骺端多发,对于青少年患者,如果出现关节周围的肿痛、活动时候加重,除运动造成的症状外,应当想到骨肉瘤发生的可能。骨肉瘤最常见于关节周围的疼痛,这种疼痛在初期是间断发作,后期可转变为持续性剧痛,并且严重影响患者的关节功能。骨肉瘤最早期表现为关节部位的酸胀、疼痛间断发作,很多情况下容易跟运动、外伤等原因造成的疼痛混淆,但是这种疼痛休息不能缓解,随着时间延长,疼痛迅速加重,并且出现局部的肿胀、皮温升高、关节活动受限,严重时会影响患者的运动,造成肢体的病理骨折。所以骨肉瘤最早期的表现为间断疼痛,到后期转变为持续剧痛,并且出现了关节的肿胀、局部包块温度升高等。出现这些表现后,需要进行全面的影像学检查。如果发现骨骺的干骺端部位,出现骨质不规则破坏、囊肿、肿块,并且伴有骨膜反应,应该考虑骨肉瘤的可能。需要尽早进行全面检查、穿刺活检,诊断明确后及早治疗。通过系统的治疗,70%的患者有治愈的可能性。
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