发布时间: 2023-03-08
张春玲主任医师
北京医院皮肤性病科
他卡西醇是合成开发治疗角化过度性疾病的外用药,是活性维生素D3抑制剂,其主要成分是他骨化醇的活性维生素D3衍生物。他卡西醇对银屑病症状的人表皮培养细胞DNA合成,及细胞增殖有抑制作用,对银屑病病灶部位的皮肤角质层的蛋白模型形成、表皮透明角质蛋白颗粒层的形成,具有正常的角化倾向作用,对表皮细胞的1α,25-(OH)2D3特异蛋白受体有亲和性,因此他卡西醇主要治疗银屑病,特别是对治疗寻常性银屑病有较好的疗效。临床中可以使用光线疗法联合他卡西醇治疗广泛性寻常型银屑病,使用UVB联合他卡西醇治疗稳定期斑块型的银屑病。另外,他卡西醇对鱼鳞病、毛发红糠疹、掌跖脓疱病、掌跖角皮症等也有一定的作用。多项临床研究表明,生物制剂联合维生素D3衍生物可提高疗效,生物制剂在治疗初期联合他卡西醇,可以更快速地改善病情,治疗过程中部分皮损顽固或反复时,也可以联合他卡西醇治疗。他卡西醇还具备一些独特的优点,如刺激性较低,以及长期使用后血清钙值无明显差异,以及使用部位广泛,除眼的角膜、结膜外,该药物通常没有使用限制。
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