发布时间: 2023-07-01
卢思稼副主任医师
海南省人民医院心血管内科
心梗后心衰一定要强调心脏病药物的长期服用,不但要服用抗血小板药物、稳定斑块药物,还要服用抗心室重构的药物。心衰是心梗急性期之后最大的关注点,因为患者心肌梗死势必会导致部分心肌坏死,而心肌细胞不可再生,所以患者的心功能有下降的情况。如果开通血管比较及时,最大程度的保留了心肌细胞,心功能影响可能比较小。如果治疗时间延误或梗死面积比较大,患者心肌受损数量多,心功能下降的程度就会明显。 患者在患有冠心病之后往往会有心肌重构的过程,而这个重构的过程是患者心脏功能缓慢下降的过程,所以患者平时需按医嘱服用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,而且要吃到量。ACEI类药物,如贝那普利、沙坦类药物等,也尽量要服用。同时根据患者的症状性质,必要时需服用利尿药物。患者需根据门诊定期、正规的随访,进行药物调整。
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