发布时间: 2023-01-03
高鹏骥主任医师
北京积水潭医院普通外科
门静脉主干6-10mm通常是正常范围,若超出该范围,则门静脉可能扩张。正常情况下,门静脉是由脾静脉和肠系膜上静脉这两个主要的血管汇合而成,有时还会有肠系膜下静脉的汇入。而不同人群中,肠系膜下静脉汇入的部位存在较大差别。肠系膜上静脉和肠系膜下静脉,主要收集来自肠道的血液,脾静脉主要收集来自脾脏的血液。这些血液通过汇合成门静脉主干,流入肝脏,进而向心脏回流。当肝脏存在肝硬化等其他病变,或门静脉发生血栓导致阻塞、少数的肝后梗阻等因素,均可导致门静脉血液回流受阻、压力增加,从而进一步导致门静脉扩张。当门静脉的直径超过13mm时,则存在门静脉扩张,发生门静脉高压。不同的患者,门静脉扩张的程度可有较大差别,临床上应结合门静脉内径的具体程度,以及患者同时存在的其他临床表现,综合判断门静脉高压的程度。
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