发布时间: 2023-05-08
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
胃低级别上皮内瘤变是病理学的诊断名词,往往是做了胃镜以后拿到报告,过1个星期左右会再拿到病理报告,病理报告上面可能会写有低级别上皮内瘤变,提示可能存在有萎缩,往往可能会伴有肠上皮化生、腺体减少,这时有低级别上皮内瘤变,既往称为异型增生。胃低级别上皮内瘤变是世卫组织的一个统一的名称,分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。低级别上皮内瘤变是良性病变,但到了高级别上皮内瘤变,就有可能进一步发展为原位癌。所以,低级别上皮内瘤变病人拿到报告以后,可能还是会比较恐慌。治疗方面,首先萎缩性胃炎是有病因的,是否平常暴饮暴食、粗糙刺激性的食物反复刺激。如果是幽门螺杆菌感染所导致,需要根除掉。目前老百姓对幽门螺杆菌的认识度更加高了,就是检查、根除的比例明显增高,也能够有效的预防进一步发展为癌变。如果低级别上皮内瘤变,中医中药治疗的效果还不错,建议选择。如果治疗效果不好需定期随访,防止变成高级别上皮内瘤变。目前的指南,如果是局限性的高级别上皮内瘤变,建议在内镜下将局部的黏膜切掉,将其扼杀在摇篮中防止发生为原位癌,这就是目前的一些治疗方案。
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