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蜘蛛痣和肝掌的区别就是发生的部位不太一样，肝掌就是手掌的大小鱼际出现了发红，毛细血管扩张。蜘蛛痣一般多见于前胸、后背，是小红点，周边带一些像蜘蛛的触角似的情况。其实它们发生的机制差不太多，都是在肝硬化肝功能不好时在患者的身上被发现，是肝硬化肝功能失代偿期的体征表现。由于在肝硬化肝功能失代偿时，雌激素在肝脏的灭活减少，体内的雌激素就会变多，就会导致毛细血管的扩张，在手掌大小鱼际就会出现发红、充血的表现，叫肝掌，在前胸、后背就会出现带辐射的红点，就是蜘蛛痣。它们发生的部位不一样，表现不一样，但是发生的机制一样，都是由于在肝硬化时，肝功能不好，肝功能失代偿，对于雌激素的代谢和灭活减少所导致。