发布时间: 2023-02-22
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙型肝炎的病毒核酸定量检测,通常是HBV-DNA,HBV-DNA代表的是乙肝病毒在人体复制的水平,通常数值越高,代表感染乙肝病毒在身体里面的病毒数量越大,病毒复制越活跃。通常在省级医院或者专科医院,病毒核酸检测的标准值较低,通常为20cps/ml,但部分基层医院做的可能并不精确,一般为100cps/ml或者200cps/ml以上,甚至有的单位是500cps/ml。总体而言数值越高,代表身体里面的病毒数越多,病毒复制越活跃,但是HBV-DNA越高并不代表病情越严重。乙肝病情的严重程度与乙肝病毒核酸定量的数值不呈正比,有的患者虽然DNA水平很高,但是肝脏的炎症可能并不活跃,转氨酶可能正常,但DNA水平越高,感染者或患者应该引起重视,应该进行定期复查,定期复查肝功能与转氨酶水平,超声在复查的过程中发现转氨酶升高,或者超声发生变化,例如肝实质回声增粗,需要引起足够重视。在专业医生的指导下,需要开始进行抗病毒治疗,抗病毒治疗包括恩替卡韦、替诺福韦等药物,要求将DNA降到最低水平,从而使肝脏的炎症进展停止,避免出现肝硬化以及晚期肝脏并发症。
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