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梅毒和尖锐湿疣不一样。具体情况如下：1、梅毒：是一种性传播疾病，梅毒的感染源是梅毒螺旋体，感染梅毒之后有些比较典型的临床表现，如一期梅毒即刚感染梅毒之后，差不多在3-4周的情况下，会在直接性生活接触的部位，尤其是在外阴部位出现无痛性溃疡，没有疼痛，无痛性溃疡可能会通过自身逐渐愈合。时间延长到2个月左右时，可能就会在全身出现梅毒疹，表现为全身没有明显瘙痒的暗红色的斑疹、斑丘疹，甚至有一些可能会出现类似于毛囊炎的表现。另外在外阴部位可能出现扁平的、红色的、相对比较潮润的斑丘疹，即扁平湿疣；2、尖锐湿疣：临床表现与梅毒不一样，尖锐湿疣主要感染部位为直接性生活接触的部位，可出现粗糙的疣状增生的小丘疹。尖锐湿疣总体的临床预后比较良性，通过规律治疗能达到很好的痊愈目的。另外2年以上的梅毒即晚期梅毒，可能会影响机体比较大的脏器，例如心血管、骨骼、眼睛等；而尖锐湿疣基本上不会导致脏器损伤，所以梅毒整体而言危险性会远远高于尖锐湿疣。