发布时间: 2023-07-20
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆道感染最主要的症状还是出现腹痛、黄疸、高热这三联征,但如果胆道感染加重引起了急性梗阻性化脓性胆管炎,除了三个症状,还会出现感染性休克以及神经中枢抑制,比如意识模糊、昏迷等的表现。1、腹痛、黄疸、高热三联征:在急性胆道感染初期,因为某些原因导致胆道内的细菌大量生长,脓性胆汁的形成往往是因为胆道梗阻,胆汁无法排出而导致。这种情况下,就会导致胆管内的压力明显上升、胆汁感染,从而引起相应的腹痛、黄疸、高热的一系列表现;2、感染性休克及神经中枢抑制:如果此时没有及时给予解除梗阻,胆管内的压力持续上升,大量的脓性胆汁还有细菌就会反流进入血液中,从而引起严重的败血症。严重的败血症会引起全身性的感染,导致心率、血压出现变化,出现感染性休克,甚至最终影响神经系统,导致意识模糊、昏迷。这种情况下的病情非常危重,针对出现这种情况,需要及时进行胆道减压、引流,让脓性胆汁排出,才能够有效控制症状。
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