发布时间: 2023-07-03
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
Ki-67也叫做增殖指数,与细胞有丝分裂的速度、程度有一定的关系,这个数值越高就提示细胞的恶性程度越高、生长方式越活跃。但这个指标并不是作为进行后续化疗的独立性风险评估的指数,所以有时并不能单纯以Ki-67数值的多少来判断是否需要化疗。对于早期的肿瘤,如果病理诊断是恶性肿瘤,就可通过根治性手术进行根治性治疗,术后是否要进行辅助的化疗主要根据病灶的大小,与周围组织、神经、脉管以及相应的胸膜、腹膜等侵袭,相应的比邻关系。除此以外,可能还要看是否有相应的淋巴结局部转移,主要就是以肿瘤的病理学分期或者是临床上的分期来作为是否化疗的标准,并不以Ki-67数值为参考。晚期的恶性肿瘤主要借助于如果病理诊断清楚,有远处器官脏器或者淋巴结的转移就必须全身治疗,包括化疗、靶向、免疫等,此时也不以Ki-67的指数作为化疗指标。但是Ki-67指数越高也说明后续的预后越差,可以对预后起到一定的提示作用。
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