发布时间: 2023-07-22
郭德超副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院外科
直肠癌患者术后大便较为频繁,主要原因如下: 1、直肠癌术中由术中解剖及超声刀热传导可导致肛门括约肌损伤,尤其中低位直肠癌保肛手术中基本无法避免; 2、手术需要在较低平面横断直肠,必然破坏存在于直肠中的神经纤维和感受器,从而使肛门直肠反射全部或部分中断。肛门括约肌失去神经支配,导致肛门控便功能下降; 3、中低位直肠癌保肛手术需切除存储粪便的直肠壶腹结构,从而导致直肠存储粪便功能下降。 上述因素均可导致保肛术后患者大便频繁。术后随时间推移,肛门括约肌及盆腔神经反射逐步恢复,直肠壶腹容量也可逐步代偿,患者肛门直肠功能及排便症状也可不断改善。因此,患者术后大便次数也可逐渐减少或消失。
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