发布时间: 2023-03-14
矫杰主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科
糖尿病、肝脓肿是各自独立的疾病,肝脓肿不是糖尿病的一种并发症。糖尿病是由于各种原因所导致的胰岛素的作用下降,和胰岛素的水平下降,从而引起的血糖水平升高为特征的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱综合征。所以糖尿病的中心临床特点就是高血糖,这种高血糖可以导致全身各种大小血管的损害,从而引起供血脏器结构功能的损害,常见的慢性并发症主要包括微血管的病变,以及大血管的病变。微血管病变,主要累及的是肾脏、神经以及眼底,从而称作糖尿病肾脏病变、糖尿病神经病变,以及视网膜病变。大血管病变,包括了心脏和脑部,以及下肢的动脉,主要容易出现心肌梗死、缺血脑卒中,以及下肢动脉闭塞异化症,这是它出现的慢性并发症。急性并发症是由于血糖持续升高,引起了糖尿病酮症酸中毒、高渗综合征,以及乳酸性酸中毒等。所以对于血糖来说,控制好血糖,防止这些急慢性并发症至关重要,通常不会导致肝脓肿。但对于这种糖尿病病人,如果血糖控制不佳,或血糖持续升高,容易出现肝脓肿,即血糖的升高是肝脓肿的一个诱因,或不好控制的一个很重要的诱因。肝脓肿是肝脏发生的一种致病菌引起的化脓性、感染性疾病,致病菌包括细菌、真菌,以及溶组织性的阿米巴原虫。所以它是肝脏发生的一种感染性疾病,这两种完全不同,但是肝脓肿如果不经过积极的治疗,以后死亡率比较高。
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