发布时间: 2023-05-09
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
测卧立位血压,目的是为了明确患者是否存在出血直立性低血压。卧立位血压测量步骤如下:1、患者首先需要卧床至少5分钟或者5分钟以上,即卧位时间保持较长;2、休息结束后测双上臂血压,以高的一侧为准,取得卧位血压;3、测量完卧位血压后,患者再站起以后直立1分钟时,再测量一次血压,还是测量卧位时测量的手臂这一侧;4、测量完后患者继续站立等待3分钟时,再测一次血压,即直立3分钟的血压,再记录一下。如果患者在直立之后1分钟、3分钟时,收缩压低于卧位血压的20mmHg,比如卧位血压为140mmHg,直立时血压110mmHg,即140mmHg-110mmHg,为30mmHg,超过20mmHg,称为收缩压降低。或者舒张压的降低超过10mmHg,即可诊断为直立性低血压。部分患者如果没到1分钟时血压出现降低,比如30秒时,血压开始低,测量血压为低值,此时可以诊断患为直立性低血压,而且是更明显的直立性低血压。无论是1分钟还是3分钟,出现直立的时候,血压比卧位的血压低,低20mmHg以上,都叫直立性低血压。实际上直立的时候血压,应该是比卧位血压高的,只要是直立血压低位血压,其实都是值得重视的,只不过是收缩压降低,超过20mmHg,可以诊断直立性低血压。
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