发布时间: 2023-12-05
孔洪主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院心血管内科
因为心肌炎通常是心肌炎症,是由病毒、细菌感染,或者免疫变态反应所导致的心肌的炎症。因此,它会反映在血液中,表现为部分指标升高。常见指标是心肌损伤标志物,包括肌钙蛋白,还有心肌酶学,称为心肌特异性酶学,包括AST、ALT、CK、CK-MB,上述指标都会升高,越高通常越提示患者心肌损伤越重。因为上述指标本身就是一种心肌损伤标志物,高多提示心肌坏死及心肌损伤重,也提示心肌炎可能更重。 此外,还有的指标是BNP,称为心肌心衰标志物。当心肌出现炎症以后,往往会出现心肌收缩力或者舒张力下降。心肌受到损伤以后,心功能下降会出现利钠肽水平增高,越高越提示预后越差。另外,心肌炎可能有各种心电图异常,但需要医生判断。心肌炎还可能有超声异常,心脏超声可能会出现某个节段,或者弥漫性心肌收缩功能或舒张功能下降,以上都是常用诊断心肌炎检查手段。
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