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腰椎间盘突出症和强直性脊柱炎都会引起腰骶部的疼痛，腰椎间盘突出症主要表现为腰痛伴有下肢的放射痛，整个下肢的麻木、疼痛、无力。强直性脊柱炎首发是在骶髂关节，会出现臀部或者是骶尾部的疼痛，僵硬感更明显，但没有下肢神经的放射性疼痛，即没有自我神经刺激的症状，所以这两种疾病不同。腰椎间盘突出症是一种退变性疾病，主要是腰椎间盘突出压迫和刺激神经根带来的腰腿疼痛。而强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，一般发作出现骶下关节的毛糙、模糊，甚至融合，激发脊柱关节的竹节样变。所以主要表现为后臀部或者骶尾部的疼痛，逐步向近端进展，影响到脊柱的活动度，最终骨化、强直，严重影响整个脊柱的生理曲线和活动度，一般不会出现神经的刺激症状。如果患有这两种疾病，应该及时到正规的医疗机构去就诊，做出相应的鉴别性判断。