发布时间: 2023-03-07
梁海燕副主任医师
中日友好医院妇产科
临床上卵巢癌一般都是指的卵巢上皮癌占80%,对于卵巢上皮癌,NCCN指南指出推荐贝伐珠单抗在Ⅱ-Ⅳ期的卵巢癌患者化疗中,包括有贝伐珠单抗的一线维持治疗的标准疗程是使用15个月,因为通过临床试验可以看到,这个疗程的使用对于患者无疾病进展的生存期和总的生存期改善是最好的。贝伐珠单抗作为抗血管生成药物之一,在卵巢癌的一线治疗、铂敏感复发、铂耐药复发的治疗中都有一个很好的价值体现。贝伐珠单抗在化疗期间和化疗同步使用有效的情况下,建议在化疗结束后单药来维持治疗。无论是在一线治疗还是在复发后的治疗当中,与单纯化疗相比,化疗联合贝伐珠单抗都有助于延长患者的无进展生存时间。贝伐珠单抗同时还可以与其他药物,比如奥拉帕利联合使用应用于BRCA突变,以及HRD阳性卵巢癌患者的一线治疗。贝伐珠单抗使用中的不良反应,主要包括有高血压、蛋白尿等,及时发现经过对症处理,大多数不良反应是临床可控的,但是有一个非常严重的不良反应就是消化道穿孔,要引起警惕,如果在用药前就已经发生了消化道穿孔,或者有证据证实已经肠道受累,并且肿瘤已经导致肠梗阻的患者,不推荐使用贝伐珠单抗。
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