发布时间: 2023-12-26
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
孕酮水平特别低的时候,确实比较容易发生流产以及胎停育等不良妊娠结局。在妊娠的过程中,需要有孕酮的维护。因为受精卵着床后有滋养层细胞产生人绒毛膜促性腺激素,人绒毛膜促性腺激素反过来又能够促进卵巢黄体分泌更多雌孕激素,因此就能够维持妊娠的继续。所以孕酮水平特别低时,应当考虑是不是胚胎质量不良,比如先天患有染色体疾病或基因疾病。这时就容易导致滋养层细胞发育不良,继而没有办法产生足够的人绒毛膜促性腺激素,因此反馈性地对卵巢黄体刺激雌孕激素产生,也会相应下降,所以会导致流产或胎停育等不良妊娠结局。即使是胚胎足够的滋养细胞,能够分泌足够的人绒毛膜促性腺激素激素,有很高的人绒毛膜促性腺激素。但由于黄体功能不足,卵巢黄体没有办法产生足够的孕酮。如果及时给予黄体酮保胎治疗,通常也能够有一定效果。孕酮水平急剧降低,是否一定预示胎停育或流产,因人而异。除此以外,也需要注意妊娠早期体内的孕酮分泌呈现脉冲式。即使是在同一天不同的时间段,数值检测可能也有很大差异。所以不能够单一根据一次的检查结果,就妄下定论。此外还需要结合多种检查结果以及一系列超声,综合判断。
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