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子宫肌瘤如果直径＜5cm，一般不会引起腰痛和腹痛，但是如果子宫肌瘤比较大，＞5cm或者是多发性的子宫肌瘤，特别是长在子宫后壁的子宫肌瘤，不仅会引起痛经，而且在日常生活中还会引起腹部的下坠感，还会压迫腰部的神经引起腰痛。 肌瘤压迫盆腔部位的血管或者神经，可引起不适，有时候还会导致输尿管的压迫或者肾盂积水，这种情况下也会出现腰痛。子宫肌瘤较大并且发生变性、坏死或者其他部位的感染粘连引起牵拉性的疼痛也会表现为腰痛。 子宫肌瘤能否引起腰痛，与子宫肌瘤的大小、生长位置和部位有关系。如果出现腰痛，可能出现腰部或直肠的压迫症状，就需要手术，保守治疗效果不佳。