发布时间: 2023-11-14
张连国主任医师
首都医科大学宣武医院呼吸科
先咳嗽后发热,既可能是由于肺炎引起,也有可能是由感冒或支气管炎引起。所以没有明确病因前,不要盲目服用药物进行治疗。如果盲目进行药物治疗,有时候不一定能得到治疗效果,还可能因为药物副作用,对人体造成不利影响。患者出现先咳嗽后发热的症状后,尤其在体温比较高的情况下,要先去医院进行检查,明确病因后再进行治疗,才能够起到药到病除的效果。难以区分原因的时候,建议前往医院进行血常规、病毒检测、拍胸片、CT等。检查后如果确定是由肺炎造成,可以使用相应的抗菌药物进行抗感染治疗,比如常用的有阿莫西林、左氧氟沙星以及大环内酯类药物,这样控制炎症的发展。还要进行对症治疗,如果患者有缺氧症状,还要给予患者氧疗。如果咳嗽比较严重,有时候也可以进行雾化治疗,才能达到最佳的治疗效果。如果只是由于感冒造成,只需要服用抗感冒的药物治疗即可。平常要鼓励多喝水,如果体温超过38.5℃,也可以应用退热药。部分患者要引起注意,早期可能是感冒,以后转成肺炎,所以要仔细了解患者是否有流行病的接触史。有条件的情况下,还要进行肺部CT检查,能够筛查轻微肺炎,或密切予以跟踪复诊。
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