发布时间: 2023-08-08
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
若患者在体检时发现肝脏存在肿块,或由于腹部不适就诊时发现有肝脏肿块,通常建议进行进一步检查以便明确病灶性质。若患者属于肝脏血管瘤、肝脏局灶结节性增生或肝脏囊肿等良性占位性疾病,早期可以采取定期观察的方式,每半年进行一次B超检查即可,无需过早治疗。对于较大的占位性疾病出现压迫症状时,患者可以考虑外科干预。若为肝脏恶性肿瘤则需确定肿瘤的性质,是原发性肝癌还是转移性肝癌。原发性肝癌是指来自肝细胞或胆管细胞的肝细胞癌或肝内胆管癌,通常在慢性肝病基础上形成,早期发现可以通过外科手术治疗,而对于中晚期患者而言,可以采取介入联合靶向药物免疫治疗控制疾病进展。若为转移性肝癌,则需明确病灶来源后,根据原发病灶以及肝转移的情况,采取化疗、外科手术以及介入药物治疗等方式。因此,如患者出现肝脏肿块,可以进行抽血化验和影像学检查,包括腹部超声、增强CT、增强核磁等,明确肝脏肿块的性质。肝脏肿块又称为肝脏占位或肝脏结节,有良性和恶性之分,也有原发于肝脏和转移到肝脏之分,针对不同病灶所采取的治疗措施不尽相同。
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