发布时间: 2023-07-04
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
孩子掉床以后,要注意的是孩子的表现和一般情况,要严密观察孩子一般情况、生命体征,如果出现问题,及时就诊,以免耽误最佳的治疗时机。首先要注意孩子有没有受伤,包括局部、表面、体内。首先看孩子的头部有没有面擦伤、裂伤、局部肿胀、局部凹陷,身体四肢、躯干,包括颈部、臀部、腹部有没有明显的压痛、畸形或者反常活动。如果有问题一定要在第一时间到医院进行下一步的检查,比如拍X光片、做腹部B超或者头颅CT。如果孩子一般情况都很好,没有明显的外伤或者没有明显的疼痛、畸形和反常活动,可以暂时观察孩子的一般反应,观察饮食、睡眠、玩耍情况。如果孩子有头外伤,出现剧烈的恶心、呕吐、不吃也不玩,这时一定要第一时间带孩子到医院查头颅CT,观察颅内是否有出血、出血量及部位如何、是否有颅骨骨折,有的孩子是凹陷性骨折,可能也合并有出血。如果孩子精神没有问题,有腹部疼痛或者局部疼痛,腹痛难忍或者精神状态比较差、面色苍白,这时要考虑有没有肝、脾等实质性脏器损伤以及腹腔内出血。此时也要第一时间带孩子到医院让医生检查腹部的情况,必要时做腹腔彩超,了解有没有肝胆、胰腺、脾脏的破裂出血。
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