发布时间: 2023-04-21
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
冠脉介入治疗是冠心病有效治疗手段,冠脉介入之后一定几率会发生支架再狭窄,放了心脏支架之后又堵了,可进行如下治疗: 1、静脉溶栓:对于急性支架内血栓形成,急性支架再闭塞患者,如发生在6h之内可行静脉溶栓治疗,应用尿激酶原,或重组纤溶酶原激活物等行静脉溶栓,一定程度上可能开通梗死相关血管,挽救病变坏死心肌;2、介入治疗:对于闭塞时间较长超过6h,又在24h内患者,可行冠脉急诊介入治疗,行球囊扩张之后可予以药物球囊治疗,或再放入心脏支架,开通梗死相关血管,改善病情预后;3、择期介入治疗:对于上述治疗无效,或超出24h之后发生再闭塞患者,可考虑择期介入治疗;4、手术治疗:对于多支病变、高危病变,不宜行冠脉介入治疗患者,可行冠脉搭桥手术、心肌血管重建,改善患者预后。
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