发布时间: 2023-05-11
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝病毒10^3通常指的是乙肝病毒的HBV-DNA,就是乙肝病毒的病毒载量10^3。仅仅从乙肝病毒载量的角度来讲,这个病毒载量实际上是偏低的一个载量,就是病毒复制不活跃,病毒的载量不高。仅仅通过乙肝病毒的载量来判断病情严重不严重,其实不够。另外还要结合乙肝5项的结果是大三阳还是小三阳,更重要的是要给病人进行肝功能的化验,看肝脏受损的程度,肝脏炎症的活跃程度以及肝脏的合成功能指标,以及代谢解毒功能的指标来综合判断肝脏受损到底重不重。另外有的时候还要结合肝脏的一些影像学的检查,包括肝脏的彩超,还有肝脏的CT,甚至肝脏的核磁来判断有没有肝脏的纤维化,或者是肝脏硬化的形成,来综合判断病情的严重程度。因为有的时候,病毒复制的活跃程度跟肝脏的炎症活跃程度以及肝脏病变进展的阶段不成正比。部分病人可能病毒复制比较活跃,但是肝脏完全可以没有受损。而病毒复制不活跃的病人,因为可能存在一个长期的乙肝病毒感染,甚至已经形成肝硬化,甚至肝硬化晚期,这都有可能。
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