发布时间: 2023-09-09
魏爱华主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
扁平苔藓在皮肤病学上把它列为一种红斑鳞屑性皮肤病,发病原因不清楚,可能跟多种因素有关,包括自身免疫,还有药物诱发等治疗,其治疗是综合性、个体化的治疗。主要治疗方式有以下几点: 1、如果面积比较小,通常首选糖皮质激素类软膏,根据年龄、部位、皮损的肥厚程度选择不同含量激素的软膏; 2、非激素类的钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司、吡美莫司,通常是扁平苔癣首选的外用药物之一;如果面积比较大,瘙痒症状比较明显要口服抗组胺的药物,如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁这一类,达到抗变态反应,止痒的效果; 3、物理治疗,物理治疗首选紫外线光疗,通常现在用的比较多的就是窄波UVB,通过照射以后能抑制皮肤的炎症反应,调节皮肤的总体免疫状态,效果也是非常安全; 4、特殊的药物,急性泛发期可能要用口服的糖皮质激素,甚至是肌注羟氯喹,还有沙利度胺、雷公藤制剂等等。 总之,扁平苔藓的治疗一定要在专业医生的指导下,合理地选用药物,特别是口服药物都有一定的副作用,也有一定的适应症和禁忌症,一定要遵医嘱去选用。
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