发布时间: 2023-05-10
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
心脏压塞三联征的主要表现,为以下三点:1、血压下降:因为心脏填塞,会导致患者回心血量存在明显的减少,这时就会出现血压下降的表现;2、心音遥远:因为患者心脏前面可能会存在大量的液体,在听诊心音时,可能会出现心音的遥远;3、颈静脉怒张:患者心脏存在大量的液体,会导致心脏舒张功能明显受限,回心血量会出现明显减少。此时会存在大量的血液,有可能会在患者的静脉系统淤积,所以心脏压塞三联征的患者,还会出现颈静脉的怒张表现。心脏的压塞最常见于大量的心包积液,出现心包填塞的表现,此心包积液其实是心血管的急危重症的情况。心包积液如果出现心包填塞时,需要紧急的心包穿刺,给予减压,可能对患者生命体征存在缓解作用。因为此种严重的心包填塞如果没有很快地缓解心包腔内压力,可能随时会使得患者出现生命危险,有可能会引起心源性的猝死。所以一旦临床上观察到心包填塞的三联征,一定要紧急完善心脏彩超的检查,明确心包积液情况。同时,患者需要急诊给予心包穿刺,甚至需要急诊的心包开窗,尽快减轻心包腔压力。
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