发布时间: 2023-03-22
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿不干净老有尿意可能是患有尿频。尿频指单位时间内排尿次数增多,正常成人白天排尿次数为4-6次,夜晚为0-2次,超过这个频次,认为存在尿频。尿频发生后,应当追查原因,具体原因如下:一、生理性原因:包括饮水过多、天气寒冷、精神紧张、失眠等,泌尿系统器官无器质性病变,诱因去除后症状会缓解。二、病理性原因:1、多尿性尿频,排尿次数多,每次尿量增加,总尿量增加,常见于糖尿病、尿崩症和急性肾衰多尿期;2、少尿性尿频,常见于各种泌尿系统感染,排尿时存在尿频、尿急、尿痛、尿量减少,尿检时可见炎性细胞或者脓细胞;3、神经性尿频,常见于中枢或者外周神经系统病变引起的神经源性膀胱,通常尿频不伴尿急、尿痛,每次尿量少,尿检一般正常;4、膀胱容量减少性尿频,常见于各种原因导致的膀胱功能性容量减少,患者表现为持续性尿频,每次尿量少,常规治疗方法不佳。常见疾病包括膀胱内占位,如结石、肿瘤,外来压迫,如妇科巨大子宫肌瘤,膀胱结核引起的膀胱挛缩以及下尿路梗阻、神经源性膀胱引起的残余尿量增多。
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