发布时间: 2023-01-28
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
如果糖尿病患者没有出现明显的并发症,其血常规没有异常。当糖尿病患者发生严重感染,或者糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗等急慢性并发症时,血常规就会表现为白细胞升高、中性粒细胞比例升高,或红细胞压积升高,这些指标均提示存在炎症或者脱水。糖尿病患者的异常主要表现在生化指标上,也就是患者的血糖水平。糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L、OGTT试验(糖耐量试验)两小时之后的血糖≥11.1mmol/L,或患者的糖化血红蛋白≥6.5%。在糖尿病开始治疗后,也制定了相应的糖尿病达标标准,除血糖外还包括血脂、体重和血压。糖尿病患者的空腹血糖应维持在3.9-7.2mmol/L,非空腹血糖应该≤10mmol/L。糖化血红蛋白应该≤7.0%,同时血压应<130/80mmHg,体重指数应≤24。血脂方面,如甘油三酯应该≤1.7mmol/L,低密度脂蛋白应该≤2.6mmol/L。如果糖尿病患者同时合并冠心病,其低密度脂蛋白应下降至1.8mmol/L以下。
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