发布时间: 2023-03-13
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
如果一旦出现尾骨疼痛,先要停止运动,然后适当休息,给予消炎、镇痛药物,比如塞来昔布、依托考昔、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛,这类的药物口服来改善尾骨疼痛的症状。与此同时,也可以在局部外用扶他林、氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏、洛索洛芬钠贴、消炎止痛贴等这类的外用药,来改善尾骨疼痛的症状。除了改善症状以外,还要寻找病因,只有找到了准确的病因,才能够彻底根治尾骨的疼痛。常见的病因包括尾骨骨折、尾骨骨裂、外伤所引起的尾骨疼痛,这种疼痛一般只需要采用对症治疗、静卧休息,等待骨折愈合、软组织愈合即可。但如果尾骨的疼痛是因为尾骨的肿瘤或者尾骨的病变,或者腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等病因所引起,就应该做尾骨的核磁共振、骶髂关节的核磁共振,以及血HLA-B27基因的筛查,然后去找到相应的病因。如果是尾骨的肿瘤,可能要面临外科手术的方式干预才能够彻底解决。如果是因为强直性脊柱炎,在用非甾体消炎药的基础上,还可以使用生物制剂来彻底地解决骶髂关节的疼痛,缓解骶髂关节炎的所引起的尾骨疼痛。如果是因为腰椎间盘突出所引起的症状,除了用非甾类消炎药以外,还可以采用甲钴胺,必要时也可以通过手术的方式来解决,这些才是最佳的治疗方法。
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