发布时间: 2023-04-18
朱前勇主任医师
河南省人民医院妇科
宫颈糜烂增生部分病人是生理性柱状上皮外移,宫颈管柱状上皮的外移,一般见于生育年龄的妇女。雌激素水平高,或者妊娠期怀孕的妇女会有柱状上皮外移。因柱状上皮看上去比较薄,血管比较红,看起来像颗粒状增生。生理性宫颈糜烂不严重,是生理性改变,不用任何的处理。如果不是生理性炎症导致,确实有脓性白带,或者同房后出血、接触性出血,或者是有特殊病原体感染,导致宫颈看似颗粒状增生,不平糜烂改变。则需要认真对待,做进一步的对因治疗。如链球菌感染要口服头孢类抗生素,同时要做阴道塞药处,如甲硝唑栓,合并厌氧菌感染等,则性伴侣要同治。沙眼衣原体感染也会导致这样的情况,可以使用多西环素或者阿奇霉素,或诺酮类药物等,此时性伴侣也要同治。若合并解脲脲原体的感染,则要部分检测。如果有阴道菌群的失调的现象,在治疗病原体感染时,同时做完抗生素治疗,还要在阴道里塞乳酸杆菌的药,调整阴道的菌群环境,有利于宫颈糜烂、增生样糜烂、炎症性改变的痊愈。
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