发布时间: 2023-11-26
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺部慢性炎症的治疗取决于肺部慢性炎症性质,通常肺部慢性炎症有两种情况,一种是经久不愈的慢性肺部炎症,称为肺部慢性炎症;一种是没有临床症状的陈旧病灶。通常对于肺部慢性炎症改变的陈旧病灶,尤其没有慢性肺部感染的临床症状不需要治疗,需要治疗的是肺部慢性感染,治疗主要有以下几个方面:1、抗感染治疗:针对导致慢性炎症的病因采取相应抗感染治疗,多数导致慢性炎症经久不愈的有混合感染的存在。在混合感染中,可能有耐药的病原体不被抗生素所控制、没有发现某种病原菌让炎症持续存在。临床比较常见的是各种类型的真菌,由于无法鉴别真菌是否存在,临床抗真菌治疗不能够实施,炎症不能被控制;2、物理治疗:反复不愈的慢性炎症,强调翻身、拍背、咳嗽、排痰,因为某些局部炎症全身反应并不重,病原菌可能都是定植菌,物理治疗加上必要的抗感染治疗,才能让炎症完全控制,否则单凭抗生素不但无法控制局部炎症,可能还会导致各种并发症和不良反应;3、其他:营养支持、功能锻炼、免疫治疗,增加患者营养状况,提高患者机体细胞免疫和体液免疫,连同物理治疗,翻身、拍背、咳嗽、排痰和合理抗生素共同治疗。
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