发布时间: 2023-12-05
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科
慢性肺阻塞在临床上叫做慢性阻塞性肺疾病,也就是常讲的COPD,慢性阻塞性肺疾病是不可能完全逆转。肺受到损害以后出现肺功能的下降,根据肺功能的情况可分级为1级、2级、3级、4级,随着级数的增高,预示着肺功能的降低更明显,治疗不可能让肺功能恢复到正常状态。慢性阻塞性肺疾病的治疗目标一个是延缓肺功能的下降,第二个是尽量避免急性加重。肺功能下降多来源于长期吸烟,这是大多数患者的病因,受40-50年的烟草、烟雾损伤后,气道有一部分产生不可逆的改变,目前的治疗不可能把它变成20岁的肺,最重要的是保护住现有的肺。肺功能代偿能力非常强,正常切了一侧肺,只剩一侧的肺都可以维持正常的生活。当肺功能出现下降时说明肺功能受损的面积很大,初治的患者会有部分的肺功能提升,也就是部分可逆,即挽救了一部分伤员,但是已经牺牲掉的无法挽救。所以慢性阻塞性肺疾病的治疗需要持续坚持用药,防止肺功能急剧性地下跌。
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