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正常情况下胆囊息肉样病变并不是很严重，如果胆囊息肉样病变出现其他异常情况，可能就比较严重，主要有以下几种情况：1、合并症状：若合并出现胆囊炎急性发作、胆囊壁明显增厚，可能需要手术治疗，因为胆囊炎的反复发作在将来有可能会引起严重的风险和并发症；2、增长过快：若胆囊息肉大小＞1cm或者增长速度过快，代表癌变概率明显增加，需要手术治疗，早期处理能够有效预防后期癌变的风险；3、合并胆囊癌：若胆囊息肉样病变本身就已经合并胆囊癌，此时就更为严重，某些胆囊息肉样病变，特别是腺瘤样息肉，没有定期复查、随访，可能会出现明显增大，就可能有早期癌变。因为胆囊癌的恶性度较高，中晚期胆囊癌患者的生存时间有可能只有1年，所以出现癌变就比较严重。