发布时间: 2023-12-11
赵怡蕊主任医师
山西省中西医结合医院肾内科
糖尿病肾病分五期,主要有以下几种: 1、Ⅰ期是肾小球高滤过期,糖尿病肾病早期可以出现肾小球滤过率增加或正常,临床无任何症状,尿常规和尿微量蛋白检查都处于正常范围; 2、糖尿病肾病Ⅱ期属于肾小球滤过率失代偿期,患者可以出现肾小球滤过率正常以及肾脏轻度增大,其余表现可以正常; 3、糖尿病肾病Ⅲ期称为微量白蛋白尿期,这时糖尿病肾病的肾微量蛋白尿在24小时达到0.5g以下,肾小球微量白蛋白在200mg/L以下; 4、糖尿病肾病Ⅳ期称为大量蛋白尿期,大量蛋白尿期可以出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量在0.5g以上,并伴有肾功能早期损伤; 5、糖尿病肾病Ⅴ期称为终末期肾病,患者可以出现肾功能损伤以及尿毒症,所以对于糖尿病肾病Ⅴ期尤其需要重视。 临床糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期不明显,患者并不重视,糖尿病肾病的患者早期应该及早就诊于肾内科。糖尿病肾病Ⅴ期可以发生逆转,例如糖尿病肾病Ⅲ期可以逆转到Ⅱ期、Ⅰ期,阻止向Ⅳ期、Ⅴ期发展,因此糖尿病肾病进展会延缓甚至治愈。
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