视频内容

荨麻疹最好找到发病原因，积极消除病因并进行治疗，具体如下： 1、对于诱导性荨麻疹，即物理性、非物理性因素诱导的荨麻疹，应尽量避免光、热以及诱导性物质的刺激，可以明显改善临床症状。一般可通过第二代非镇静抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定等控制症状，常规剂量治疗1-2周，再考虑增加剂量。如果症状未改善，再加用糖皮质激素、环孢素或者生物制剂等治疗； 2、慢性荨麻疹一般指风团持续或者间歇性发作＞6周，首选二代非镇静抗组胺药治疗，治疗有效后逐渐减少剂量。治疗目标为有效控制风团，以最小剂量维持治疗。慢性荨麻疹服药不少于1个月，必要时要3-6个月或者更长时间。常规二代抗组胺药使用1-2周如无明显疗效，可能会更换其它药物，如西替利嗪换成依巴斯汀，或者联合第二代抗组胺药，联合第一代抗组胺药如扑尔敏，睡前服用，或者原有药剂量增加2-4倍。如果效果依然不好，则需考虑免疫抑制剂，如雷公藤多苷或者环孢素等治疗。此外，抗IgE的奥马珠单抗对难治性荨麻疹及其他诱导性荨麻疹效果较好。虽然现在在国内，奥马珠单抗适应症主要为成人，但有望扩展到12岁以上的荨麻疹患者。