发布时间: 2023-11-14
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性排尿时感觉到尿道刺痛,伴有出血,初步考虑是急性单纯的下尿路感染。这类患者临床表现主要为排尿刺激症状,可以出现尿频、尿急、尿痛,也可以出现下腹部坠胀不适、血尿,这种血尿往往表现为排尿终末血尿。在急性单纯性的下尿路感染中,患者没有明显的发热症状,或发热症状相对比较少见。急性单纯性的下尿路感染主要选择抗生素治疗,常用药物有磷霉素氨丁三醇散、盐酸匹美西林、呋喃妥因肠溶片、喹诺酮类,或第二代和第三代的头孢菌素。治疗方案一般为3日疗法或单剂疗法,治疗往往效果比较好。其它可以选择的药物是碱化尿液的药物,如碳酸氢钠片或黄酮哌酯类药物,减轻排尿刺激症状。同时让病人注意休息、避免劳累、多饮水,尤其是与性生活相关的下尿路感染,需要养成在性生活后排尿的习惯。一些特殊情况下可能也会出现排尿刺痛或血尿症状,如膀胱结石。当抗感染治疗效果不佳时,需要进一步检查,明确是否有其它因素,以做出进一步的治疗。
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