发布时间: 2023-09-06
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺腹水是两种疾病,一种胸腔积液称为胸水,另一种既有胸腔积液,又有腹部积液,称为胸腹水或者肺腹水,同时导致肺、胸部有胸腔积液和腹水的常见病因,大多数是非感染性疾病,临床比较常见的是各种慢性肺部疾病导致右心功能不全,体循环淤血,导致不同程度的胸腔积液伴腹水。不同类型的严重营养不良导致的低蛋白血症患者、各种自身免疫系统疾病,都可以导致患者既有胸水也有腹水。器质性心脏病,尤其是全心衰波及右心衰,造成体循环淤血,也会造成同时存在腹水伴胸水,临床比较常见的是各个部位癌症全身转移,就可能会出现胸水伴腹水,因此临床胸水、腹水同时存在大多见于非感染性疾病,少数感染性疾病像结核,既可以导致肺结核胸水,也可以导致肺外结核腹水,同时伴有胸、腹水,有各种不同病因所导致,炎症、非炎症,在非炎症中可以是肿瘤、非肿瘤。
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