发布时间: 2023-12-09
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
通常女性子宫内膜厚度在7-14mm属于正常情况,此时利于胚胎种植。子宫内膜较厚比子宫内膜较薄移植的预期相对较好,子宫内膜情况主要包括以下几种:1、子宫内膜较薄:如果子宫内膜<7mm时,胚胎种植的妊娠率会受到较明显影响。如果患者之前反复进行宫腔内操作,如人工流产或患者本身子宫内膜有病变,包括子宫内膜结核,已经侵蚀正常子宫内膜等,易出现子宫内膜过薄现象。如果人流患者在进行B超检查发现内膜较薄,建议行宫腔镜检查,可发现患者是否存在宫腔粘连问题。若存在可行宫腔粘连分解手术,再服用2-3个周期雌、孕激素,观察内膜是否能够变成正常厚度。但如果患者存在重度宫腔粘连,通过人工周期治疗,内膜也较难恢复到正常厚度,此时可能会影响到移植成功率,如果服用大剂量雌激素调整内膜,仍无法达到正常内膜厚度时,建议患者尝试移植,少部分患者可获得成功;2、子宫内膜较厚:患者可进行宫腔镜检查,排除子宫内膜增生或者息肉等问题。如果发现问题时,也可采用相应措施进行治疗,治疗后再通过改变移植周期方式,进行降调节加人工周期,或者采用来曲唑促排卵方式等,降低患者雌激素水平,使内膜变薄。
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