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心口窝正中间疼、后背疼常见的原因主要有以下几点：1、冠心病心绞痛：冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内斑块形成，造成冠状动脉狭窄，引起心肌缺血、缺氧，就会出现心绞痛，可以表现为心口窝中间疼、后背疼症状。经过心电图、冠状动脉造影检查可以诊断，及时根据检查的结果进行药物治疗、支架，甚至冠状动脉搭桥，从而可以重建心肌的血供，改善症状；2、胆道系统疾病：主要是胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆管结石等，可以造成心口窝中间疼，后背出现牵涉性疼痛。此种情况可以通过CT检查、彩超检查来进行初步诊断，结合相关的症状来进行诊断，必要时进行手术治疗，充分引流、清除相关的结石，可以改善症状；3、胸部损伤：如摔伤、跌伤、撞击伤等可以造成胸骨挫伤、胸壁挫伤而出现心口窝正中间疼、后背疼，需要结合病史、相应的检查来进行明确，及时休息，对症处理，才能缓解症状。