发布时间: 2023-12-28
温小鹏副主任医师
西安交通大学第一附属医院胸外科
ⅢA期肺癌是肺癌的分期,通常将肺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,每期再详细的分A、B,甚至C,而ⅢA期肺癌属于中期偏晚的分期,但依旧有手术机会,并不是ⅢB期手术机会已经很小或者是Ⅳ期,基本便已经不需要做手术。ⅢA期肺癌通常分为伴有纵隔淋巴结转移和没有伴有纵隔淋巴结转移,常见分析如下:1、伴有纵隔淋巴结转移:建议患者先做2-3个周期的新辅助化疗,让纵隔淋巴结转移能够转阴,以及肿瘤缩小,此时进行手术,其效果会比较好,相对比较彻底;2、没有伴有纵隔淋巴结转移:肿瘤直径较大,但没有伴纵隔淋巴结转移,即淋巴结转移仅到达肺门,部分患者不一定需要先做化疗,可以直接手术,但整个ⅢA期患者在术后均需要进行化疗,无论是哪种情况,即无论术前有没有做新辅助化疗,术后化疗均需要进行,用来推迟复发,或减少复发。总体而言,ⅢA期患者的预后,比ⅢB期要好,因此建议让患者尽快治疗,特别是与胸外科的医生沟通,争取合适的时机来进行手术。因为肺癌ⅢA的复发率较高,所以复发间歇会较少,因此建议每3个月复查一次,通常检查胸部CT和血液的肿瘤学指标即可,其他例如骨扫描等,如果有相关症状可以及时进行,如果没有症状0.5-1年查一次即可。
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