发布时间: 2023-04-04
张炜副主任医师
郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科
脏器损伤临床表现以腹膜炎为主的大部分是空腔脏器损伤,主要包括胃、十二指肠,例如胃穿孔会引起全腹腹膜炎、板状腹。其他的有小肠穿孔、结肠穿孔,都有可能引起腹膜炎。胃肠道除穿孔外,还有其他病变,例如小肠坏死、结肠坏死,坏死后也会表现弥漫性腹膜炎。由于肠管里有大量细菌,肠管坏死或缺血时细菌就会移到肠外,进入腹腔并大量繁殖,引起感染。另外,胆囊穿孔时也会引起弥漫性腹膜炎,膀胱穿孔也会有尿性腹膜炎。另外实质性脏器损伤也会引起腹膜炎,但通常是血性腹膜炎,比如肝脏破裂、脾脏破裂,血性腹膜炎相对空腔脏器穿孔或坏死引起的腹膜炎程度较轻。
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