发布时间: 2023-02-11
胡才宝副主任医师
浙江医院重症医学科
刀割伤引起的失血性休克非常严重,因为刀割伤除了影响脏器,最怕的是影响大血管,尤其动脉血管损伤之后,出血速度非常快,急剧血液丢失之后,会引起血压急剧下降,这样会直接危及病人生命。 常见的刀割伤最危险的是主动脉,主动脉是全身最危险的动脉,尤其腹部刀伤,如腹主动脉一旦出现出血,第一时间要送到医院并采取手术抢救才可以。有些部位的刀割伤,如四肢部位比较表浅,出血速度慢,不是非常要害的部位。最危险的还有脾脏,脾脏最容易破裂出血,刀割伤在左侧腹腔部位,便要考虑有没有脾脏损伤。脾脏出血非常凶险,要紧急进行手术治疗,才能把病人抢救回来。 还有肠道损伤,刀割伤有时会遗漏,如碰到了肠腔,没有伤到大血管,虽然也有刀割伤,但没有引起短期内急剧血液丢失,可能暂时血压影响不大。但后面可能出现迟发性循环破裂,或后面几天之后出现感染,这样会导致血管破裂之后,引起腹腔大出血。小孩子误服了尖锐锐器、刀片,食道可能没有损伤,最后到腹腔到胃甚至到肠腔出现出血,非常危险。早期一旦发现小孩或精神病患者,意识不是很清楚的病人误服了刀片或锐器损伤,第一时间进行处理。如胃镜下及时取刀片把取出来,不要到腹腔切割了内脏,后期治疗更麻烦、危险。
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